骨肉瘤归属于肿瘤的一种，患病率也是比较多的，一般，骨肉瘤能够 分成原发性，续发性等几类种类，病人能够 依据人体的具体情况，择适合的方式接纳医治，一般骨肉瘤关键病发的年纪在10到20岁上下的青少年儿童一小部分病人是30岁以后病发，男士会比女士大量见一些及其大骨的地区，最初出現的病症是疼痛，伴随着病况的持续而加剧。

骨肉瘤是以肿瘤体细胞立即产生骨或骨样组织为特性的恶变骨肿瘤，患病率居恶变骨肿瘤之首。骨肉瘤可分成原发性与继发性二种种类，原发性骨肉瘤又可分成产生于骨的骨内骨肉瘤和产生于软组织内的骨外骨肉瘤，后面一种非常少见；继发性骨肉瘤是继发性于某类骨肿瘤、骨病或一些变病放疗后产生的骨肉瘤，临床医学上非常少见。

依据肿瘤产生的位置可分成管理中心型骨肉瘤和表层骨肉瘤，前面一种除最普遍的通用型（或称经典型性）骨肉瘤外，还包含毛细管扩张性骨肉瘤、髓内高分化骨肉瘤和小（圆）体细胞性骨肉瘤等亚型；后面一种又分成骨旁（皮层旁）骨肉瘤、骨膜骨肉瘤和高恶变表层骨肉瘤（High-grade surface osteosarcoma）。依据肿瘤的组织学特性可分成骨母细胞型、软骨母细胞型、纤维母细胞型骨肉瘤等种类。

一般所称骨肉瘤即指通用型（经典型性）骨肉瘤。权

一、临床医学特性

年纪

多见于于10～20岁的青少年儿童，非常少常见于10岁前和30岁以后。

性別

男士病人超过女士，占比约为3：2。

位置

多见于于四肢长骨干骺端及盆骨，在其中以股骨头远侧、踝关节远端和肱骨近端更为多见，占全部骨肉瘤的3/4。骨肉瘤在长骨的多见于位置为干骺端和技术骨干旁。

病症与临床症状

最开始出現的临床表现为部分疼痛，疼痛刚开始时比较轻，慢慢加剧，晚间显著，易归因于损害而被病人忽略。进而出現软组织发胀或硬块，有压疼，一部分病人伴随骨节活动受到限制。肿瘤部分可出現皮温提高及皮下组织静脉怒张。极少数病人因变病进度快而较早出現病理性骨折。

实验室检查

血细胞碱性磷酸酶在骨肉瘤初期、硬底化型骨肉瘤、骨旁骨肉瘤及轻度恶性骨肉瘤中能够 一切正常，瘤体极大及出現迁移灶时可超出标准值10倍以上。在大使用量放疗或术后，碱性磷酸酶多就会降低，而肿瘤发作或迁移的时候再一次上升。因而，碱性磷酸酶能够 做为一个分辨放疗功效、检测肿瘤有没有发作或迁移的比较敏感指标值。

二、影像诊断特性

骨肉瘤的X线主要表现展现多元性：以成骨主导的硬底化型骨肉瘤；以单纯性骨质增生毁坏为特点的溶骨型骨肉瘤；骨质增生毁坏地区与成骨性地区混和存有的复合型骨肉瘤。疾病界限不清，大部分由此可见骨膜反应，主要表现为Codman三角或阳光放射形骨膜反应。肿瘤撑破骨皮质由此可见软组织硬块黑影。

CT及MRI主要表现无特异性，但可确立肿瘤侵害范畴及紧邻关联，非常是MRI可显示信息肿瘤在髓内及周边软组织中的侵蚀范畴，有利于明确截骨术水准和手术治疗计划方案。

DSA查验可掌握肿瘤的血供状况以及与关键血管的关联，对制订手术治疗计划方案有关键实际意义。DSA查验后还可开展介入性医治及置放主动脉注浆放疗设备。

ECT是初期发觉骨肉瘤以及远方迁移灶的关键查验方式，对骨肉瘤放疗功效的评定亦有一定使用价值。